Żylaki powrózka nasiennego to częsta przyczyna męskiej niepłodności oraz dyskomfortu w okolicy moszny. W zależności od nasilenia objawów leczenie może obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Żylaki powrózka nasiennego jest to poszerzenie i niewydolność żył jądrowych tworzących w obrębie moszny splot wiciowaty. Patologia ta dotyczy ok. 15% mężczyzn i najczęściej występuje w zakresie lewego powrózka nasiennego. Przyczyną powstawania żylaków po stronie lewej jest anatomiczne ujście lewej żyły jądrowej do żyły nerkowej pod kątem prostym, co przy równoczesnej niewydolności zastawek powoduje utrudnienie odpływu krwi z jądra. Sploty żylne poszerzają się i mogą być wyczuwalne lub nawet widoczne przez skórę moszny. Zabiegi operacyjne są skuteczne i mogą znacząco poprawić jakość życia oraz płodność pacjentów. W przypadku wystąpienia objawów warto skonsultować się z lekarzem, aby omówić najlepsze opcje leczenia.

Żylaki powrózka nasiennego leczenie w Krakowie – zarejestruj wizytę: tel. +48 12 290 85 15

Korzyści płynące z operacji żylaków powrózka nasiennego

Leczenie żylaków jest zabiegowe i polega na podwiązaniu lub zaklipsowaniu i przecięciu niewydolnej żyły jądrowej, przez co krew z jądra wraca do krwiobiegu krążeniem obocznym. Najczęściej stosowaną metodą jest laparoskopia, w trakcie której klipsy na żyłę jądrową zakłada się przez jamę brzuszną. Najnowsza technika operacyjna pozwala na zaopatrzenie żylaków przy użyciu mikroskopu. Duże powiększenie daje wgląd w struktury powrózka nasiennego, co umożliwia precyzyjne wyodrębnienie i przecięcie splotów żylnych z równoczesnym zaoszczędzeniem tętnicy jądrowej oraz naczyń limfatycznych, dzięki czemu maleje liczba powikłań, a w szczególności wystąpienie wodniaka jądra. Zabieg mikrochirurgiczny cechuje się też większą skutecznością oraz mniejszą ilością nawrotów niż inne techniki operacyjne.

przeprowadzanie zabiegu

Jakie są objawy żylaków powrózka nasiennego?

Najczęstszymi objawami są dolegliwości bólowe jądra oraz osłabienie parametrów nasienia. Jest za to odpowiedzialnych kilka mechanizmów, z których najważniejsze to: wzrost temperatury w zakresie jądra oraz uszkodzenie spowodowane metabolitami mającymi utrudniony odpływ wraz z krwią żylną. Diagnostyka żylaków opiera się na badaniu palpacyjnym w pozycji stojącej po zwiększeniu ciśnieniu śródbrzusznego oraz na ocenie ultrasonograficznej, podczas której można zmierzyć średnicę żylaków, a także uwidocznić wsteczny napływ krwi. Dodatkowo zleca się badanie jakości nasienia – seminogram, aby sprawdzić, czy żylaki mają wpływ na płodność.

Główne wskazania do leczenia:

Żylaki powrózka nasiennego (varicocele) to rozszerzenie i poszerzenie żył w obrębie moszny, które odprowadzają krew z jądra. Najczęściej występują po lewej stronie moszny i są jedną z najczęstszych przyczyn męskiej niepłodności. Główne wskazania do leczenia żylaków powrózka nasiennego obejmują ból, dyskomfort w mosznie, zanik jądra (atrofię) oraz problemy z płodnością, zwłaszcza gdy badania nasienia wykazują obniżoną jakość spermy. Warto podkreślić, że nie wszystkie przypadki żylaków wymagają leczenia; decyzja o interwencji zależy od objawów oraz planów dotyczących posiadania potomstwa.

Jaka jest skuteczność leczenia żylaków powrózka nasiennego?

Leczenie żylaków powrózka nasiennego jest zazwyczaj skuteczne i może prowadzić do poprawy jakości nasienia oraz zmniejszenia dolegliwości bólowych. W przypadku niepłodności, badania wskazują, że około 40-70% mężczyzn po leczeniu poprawia parametry nasienia, co zwiększa szanse na zapłodnienie. Skuteczność terapii zależy od stopnia zaawansowania żylaków, wieku pacjenta oraz ogólnego stanu zdrowia.

Żylaki powrózka nasienngo

Żylaki powrózka nasiennego – przebieg leczenia:

Leczenie żylaków powrózka nasiennego może obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne. Metody zachowawcze, takie jak noszenie specjalnej bielizny podtrzymującej, są stosowane głównie u pacjentów z łagodnymi objawami. W przypadkach bardziej zaawansowanych, gdy objawy są nasilone lub występują problemy z płodnością, zaleca się leczenie operacyjne.

Najczęściej stosowane metody chirurgiczne to:

  1. Operacja klasyczna (metoda Ivanissevicha lub Palomo) – polega na podwiązaniu poszerzonych żył powrózka nasiennego przez nacięcie w okolicy pachwiny. Zabieg ten jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.
  2. Mikrochirurgiczna operacja żylaków powrózka nasiennego – nowocześniejsza metoda, która polega na precyzyjnym podwiązaniu poszerzonych żył z użyciem mikroskopu chirurgicznego. Zabieg jest mniej inwazyjny i wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań.
  3. Embolizacja żylaków powrózka nasiennego – metoda małoinwazyjna, w której przez cewnik wprowadza się specjalny materiał zamykający poszerzone żyły. Zabieg ten jest wykonywany przez naczynia krwionośne i nie wymaga nacięć chirurgicznych.

Częste pytania o żylaki powrózka nasiennego

Przed operacją konieczna jest konsultacja urologiczna, podczas której lekarz zleci badania diagnostyczne, takie jak USG Doppler moszny oraz badania krwi. Pacjent powinien poinformować lekarza o wszelkich przyjmowanych lekach oraz ewentualnych alergiach. W dniu zabiegu zaleca się pozostanie na czczo, jeśli operacja ma być przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym, oraz przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących przygotowania do zabiegu.

Czas trwania operacji zależy od wybranej metody, ale zazwyczaj wynosi od 30 minut do 2 godzin. Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, co oznacza, że pacjent może wrócić do domu tego samego dnia lub następnego dnia, w zależności od przebiegu operacji i zaleceń lekarza.

Po zabiegu żylaków powrózka nasiennego pacjent powinien unikać intensywnego wysiłku fizycznego przez około 1-2 tygodnie, a pełen powrót do aktywności fizycznej zwykle następuje po około miesiącu. W przypadku wystąpienia obrzęku, zasinienia lub bólu, lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwbólowych oraz okładów z lodu. Ważne jest również regularne monitorowanie stanu zdrowia oraz kontrolne badania nasienia, jeśli leczenie było związane z problemami z płodnością.


Dr Paweł Pilch Urolog Kraków

Żylaki powrózka nasiennego Kraków – zapraszam do poradni na konsultację i leczenie

Jeśli cierpisz na dolegliwości związane z żylakami powrózka nasiennego, nie zwlekaj – umów się na konsultację urologiczną ze swoim lekarzem. A w Krakowie zapraszamy do doktora Pawła Pilcha. Dr Pilch to doświadczony specjalista, który pomoże Ci zdiagnozować problem i dobierze odpowiednie metody leczenia.

Zapraszam do poradni urologicznej w Krakowie

Zapraszamy do prywatnej poradni urologiczno-andrologicznej dr. Pawła Pilcha w Krakowie przy ul. Krowoderskiej. W celu rejestracji wizyty prosimy o telefon pod numer telefonu tel. +48 12 290 85 15 lub tel. +48 12 307 44 45.
Więcej danych kontaktowych znajdą Państwo tutaj >